Hallux valgus ass eng allgemeng orthopädesch Pathologie. Normalerweis chirurgesch behandelt. Konservativ Methoden - Übungstherapie, Massage, Physiotherapie, Medikamenter - spillen eng bedeitend Roll bei der Präventioun an der postoperativen Rehabilitatioun Hallux valgus. All Methode vun der Behandlung fir Hallux valgus an Ofwäichung vun der grousser Zehe ginn am Artikel diskutéiert.
Wat ass Hallux valgus
Dëst ass eng Krankheet, an där d'grouss Zehe sech op d'Säit beweegt an e Knach erschéngt am Beräich vun der metatarsophalangeal Gelenk. Pathologie Code fir Hallux valgus no ICD 10 ass M20.1.
Haaptgrond Hallux valgus Krankheet gëtt berücksichtegt ierflech Schwächt vu Bindegewebe. Provokativ Faktore sinn:
- enk Schong droen;
- konstante Fouss an Fersen;
- exzessiv Luede.
Manner heefeg Hallux valgus Deformitéit geschitt wéinst Entwécklungsfehler, Verletzungen oder aner Krankheeten.
Grad vun Hallux Valgus an hir Symptomer
Et gëtt verschidde Klassifikatiounen vun Hallux valgus, déi ënnerscheeden 3 oder 4 Grad vun der Pathologie. D'Auteuren vun de Richtlinnen fir Orthopäden benotzen déi folgend Systematiséierung vun de Stadien vum Hallux valgus:
| Grad | Wénkel vun Deformatioun, a Grad | Unzeeche vun Deformatiounen |
| 1 (schwach) | Manner wéi 20 | Schmerzlos Klump. Heiansdo erschéngt Onbequemlechkeet no engem laange Spazéiergang. |
| 2 (Duerchschnëtt) | 25-35 | Schwéier Krümmung, Schwieregkeeten a Schong mat Fersen a schmuele Zänn ze goen. Méiglech Péng, Mais, a widderhuelend Entzündung vum Gelenk. |
| 3 (schwéier) | Méi wéi 35 | Schwéier Deformitéit, Probleemer mat der Auswiel vu Schong, Schwieregkeete stoen a goen, Verännerungen an der Gang. Heefeg Péng, Calluses, Mais, a begleetend Verännerungen am Fouss sinn typesch. |
Behandlung vun Hallux valgus Deformitéit vun der éischter Zehe
Déi eenzeg Manéier fir schwéieren Hallux valgus ze korrigéieren ass chirurgesch Korrektur. Konservativ Technike ginn haaptsächlech an den initialen Etappe vun der Verformung benotzt. Hallux Valgus gëtt vun engem Orthopedist behandelt.
D’Haaptmethod fir de Grad vun der Pathologie ze bestëmmen ass Röntgenstrahlen, déi an zwou Projektioune mat enger Laascht geholl ginn. Zousätzlech kann den Dokter Plantographie, CT, MRI an aner Studien verschreiwen.
Chirurgie fir Hallux valgus ze korrigéieren
Chirurgesch Behandlung gëtt fir moderéiert bis schwéier Hallux valgus Deformitéit uginn. Op Ufro vum Patient gëtt heiansdo mild Chirurgie gemaach fir e kosmetesche Defekt ze eliminéieren. Et gi vill Methoden fir e Klump ze läschen:
- exostosis resection;
- osteotomie;
- Sehnentransfer laut McBride an anerer.
D'Interventioun gëtt mat der üblecher Method oder duerch perkutane Korrektur duerchgefouert (mat klenge Punkten). Et ass méiglech de Wuesstum mat engem Laser auszeschneiden. Een oder méi Schnëtt ginn op der Säit oder op der Réck vum Fouss gemaach. De Kegel gëtt ofgeschnidden, heiansdo kënschtlech Frakturen vun der Haaptphalanx oder 1. Metatarsal Knach ginn erstallt, d'Fragmenter si mat Schrauwen fixéiert.
An der éischter Etapp vun Hallux valgus d'Operatioun dauert 30-40 Minutten, mat schwéierer Verformung - bis zu annerhallef Stonn.
Rehabilitatioun no der Entfernung vum Hallux valgus
Erhuelung no Klumpentfernung dauert ongeféier 2 Méint. De Schlëssel fir eng komplett Erhuelung ass strikt Anhale vun den Empfehlungen vum Orthopedist. Wann d'Reegele vun der Rehabilitatioun ignoréiert ginn, kënnen d'Komplikatioune sech an der laangfristeg Period no der Operatioun entwéckelen - d'Wiederbildung vum Hallux valgus oder Beschränkung vun de Bewegungen an de Gelenker am ganze Liewen.
Wéi eng Schong no der Operatioun unzedoen
Ab dem zweeten Dag dierf een an de Baruk seng Schong trëppelen. Ier d'Schwellung erofgeet, sollt Dir sou mann wéi méiglech réckelen, meeschtens de Patient läit mat sengem Been erhiewt. No 2 Wochen ginn Spazéieren Restriktiounen opgehuewe. D'Benotzung vun engem Baruk Stiwwel bleift obligatoresch fir 1-1,5 Méint no der Ausgruewung vum Knach. Da kënnt Dir lëschte Turnschueller oder Stiefel mat breet Zänn trauen.
Dir musst Fersen fir sechs Méint opginn.
Ass et méiglech eng Massage no der Operatioun ze maachen?
Massage kann gemaach ginn nodeems d'Wonn komplett geheelt ass. Fir d'Blutzirkulatioun an d'Lymphdrainage ze verbesseren, masséiert de ganzen ënneschten Deel vum Glied. D'Prozedur fänkt mam Strich un. Kneet dann d'Sohle an d'Réck vum Fouss an enger kreesfërmeger Bewegung. Gräift d'Knöchelgelenk mat den Hänn a réckelt op de Knéi. An der leschter Etapp ginn d'Schlag erëm gemaach.
Übungstherapie fir Féiss mat Schrauwen
Physikalesch Therapie ass en obligatoresche Bestanddeel vun der Rehabilitatiounszäit fir Hallux valgus a fänkt an der drëtter Woch no der Operatioun un. Als éischt gëtt de Fanger gebéit an 3 Mol verlängert, an all Positioun fir 10 Sekonnen gehal. Übunge ginn 3-4 Mol am Dag widderholl. All Beweegunge ginn suergfälteg gemaach, Onbequemlechkeet ze vermeiden.
Vum zweete Mount no der Entfernung vum Hallux valgus gëtt d'Zuel vun de Wiederholungen op 7-8 erhéicht, d'Zuel vun den Approchen - op 6-8 pro Dag. Onbequemlechkeet ass akzeptabel. Aktiv Beweegunge ginn duerch passiv ergänzt (mat Hänn). No engem Mount an en halleft musst Dir 5-6 Mol am Dag op den Zänn stoen, 7-8 Mol, a behalen dës Positioun fir ongeféier 10 Sekonnen.
Et ass nëtzlech fir op enger schräg Uewerfläch ze goen an d'Trap ze klammen.
Korrektur Bandeauskleeder
Korrektiv Dressings ginn benotzt nodeems d'Benotzung vum Baruk Schong gestoppt gëtt. D'Produkter besteet aus zwee Bandeauskleeder, déi duerch e Scharnier verbonne sinn a fixéieren den Daumen an der Entféierungspositioun. No 1-1,5 Méint gëtt d'Bandage mat Silikon-Inserts ersat. D'Been soll net kompriméiert ginn - dëst stéiert d'Blutzirkulatioun a kann Weichgewebe Verletzungen verursaachen.
Wéi een den Hallux valgus ouni Chirurgie befreit
An de fortgeschrattene Stadien vum Hallux valgus ass et onméiglech, d'Bunion komplett ze heelen duerch konservativ Korrektur. All konservativ Methode ginn nëmme benotzt fir Schmerz ze eliminéieren, Komplikatiounen a Progressioun vun der Krümmung ze vermeiden.
Fir Resultater ze garantéieren Behandlung soll bei den éischte Schëlder ugefaangen ginn Ausgesinn vun Hallux valgus. Besonnesch Übungen, Massage, Physiotherapie, Droen vun orthopädesche Geräter a Kombinatioun mat der Benotzung vu Folk Heilmittel sinn effektiv.
Fouss a grouss Zehe Massage
D'Prozedur ass recommandéiert no engem waarme Bad auszeféieren.
- D'Been mat der deforméierter Zeh ass um Knéi gebéit an op den Oberschenkel vum anere Been geluecht, mat der Sohle no bannen.
- D'Sohle gëtt mat enger Fauscht geknéit, ofwiesselnd dréckt op verschidde Gebidder am distalen Deel.
- Hallux valgus Klump gëtt an enger kreesfërmeger Bewegung masséiert, dann all Fanger ausgestreckt a geknéit.
- Fir den Ausfluss vu Blutt a Lymph ze stimuléieren, wéckelt Är Äerm ëm Äert Been a beweegt Är Handfläche vum Fouss op de Knéi.
Medikamenter fir Deformitéit
Fir d'Entzündung am Hallux valgus Beräich ze eliminéieren, ginn topesch anti-inflammatoresch Medikamenter benotzt.
D ' Bildung vun engem Hallux valgus begleet vun der Entwécklung vun der Arthrosis an der Verschlechterung vun der lokaler Stoffwechselprozesse. Dofir, fir de Bluttfluss ze verbesseren an Tissue Reparatur ze stimuléieren, ginn Medikamenter mat chondroprotective Effekter benotzt.
Et gëtt speziell komplex Salben géint Hallux valgus. Zum Beispill enthält eng speziell Crème Hai-Ueleg, natierlech Ueleger an Extrakten, déi en anti-inflammatoreschen Effekt hunn, Schmerz eliminéieren an Tissueregeneratioun stimuléieren.
Fir Schmerz an Entzündung ze reduzéieren, kënnt Dir Flecken, Kompressen mat Propolis, Burdock an Terpentin, roude Lehm a Mieresalz benotzen. All Kompositioune ginn op d'ausstehnend Knach applizéiert, mat enger Bandage bedeckt, 1-2 Stonnen gelooss, duerno ofgewäsch.
Kann Hallux valgus mat Übungen korrigéiert ginn?
Übungen fir Hallux valgus kënnen d'Bande an d'Muskelen stäerken an e positiven Effekt op kleng Schanken hunn. Therapeutesch Gymnastik gëtt no der Erwiermung vun der Hallux valgus Deformitéit duerch Massage duerchgefouert. Maacht déi folgend Übungen:
- Alternativ zu Fouss op den Fersen mat Ënnerstëtzung op de baussenzegen an banneschten Kante vum Fouss.
- Spadséiergank op enger suspendisse mat.
- Rollen en elastesche Ball.
- Verlängerung a Kompressioun vun den Zänn an enger Sëtzpositioun.
- Gräifen Objeten (Bläistëfter, Servietten, kleng Spillsaachen).
- Zeechnen verschidde Formen an der Loft.
- Stretching vun der elastescher Band, déi op d'grouss Zänn gesat gëtt, andeems d'Féiss verbreet sinn.
- Passiv Flexioun an Ausdehnung vum kranke Gelenk mat den Hänn.
D'Übunge ginn all Dag duerchgefouert, ofgeschloss mat gratis Stretching a Strich fir Spannungen an de Muskelen ze entlaaschten. Nëmme konstante Lasten kënnen de Verlaf vun der Krankheet beaflossen.
Orthopädesch Apparater
Wann Dir d'Material berécksiichtegt, all Apparater fir Hallux valgus sinn an dräi Gruppen opgedeelt: mëll, semi-steiwe, schwéier. Soft gi während dem Dag benotzt, semi-hard - bis zu e puer Stonnen. Steife sinn entwéckelt fir de Fouss an der Nuecht ze sécheren.
Ofhängeg vun der Aart vun der Konstruktioun sinn et:
- Inter-Fanger Inserts — Korrigéiere vun der Positioun vum éischte Fanger an de fréie Stadien vun der Deformitéit oder an der postoperativen Period. Aus mëllem Silikon gemaach.
- Sohle Pads - mëll Produkter benotzt fir d'Schockabsorptioun ze verbesseren. Heiansdo sinn Si verfügbar mat engem Septum, deen Hallux valgus eliminéiert.
- Correctors a Bandeauskleeder - recommandéiert fir moderéiert a schwéier Stadien. Si kënne mëll oder semi-steiwe sinn an e wesentlechen Deel vum Fouss halen. Si ginn och fir valgus Féiss benotzt.
- Orthopädesch Schëlleren — Hallux valgus Wénkel ajustéieren. Benotzt a spéider Stadien an nëmmen an der Nuecht, well se mat Schong inkompatibel sinn.
Physiotherapie fir Hallux valgus
Physiotherapeutesch Prozeduren ginn als Deel vun enger ëmfaassender Behandlung ugesinn a gi gutt mat Massage an Trainingstherapie. Déi folgend Methoden ginn benotzt:
- Paraffin Therapie — bitt déif Erwiermung vun Muskelen a Bande, verbessert d'Blutzirkulatioun, aktivéiert de lokale Metabolismus.
- Therapeutesch Schlamm - hunn deeselwechten Effekt wéi Paraffin. Entlaascht Muskelspannungen.
- Laser Therapie - hëlleft Kapillaren auszebauen, Schwellung reduzéieren an d'Proteinabsorptioun duerch Zellen verbesseren.
- Ultraschalltherapie - aktivéiert de Stoffwechsel a Mikrozirkulatioun an Stoffer. Stimuléiert d'Produktioun vu Kollagen. Reduzéiert Schmäerzen an Schwellungen am Beräich vun der Hallux valgus.
- Schockwellentherapie - eliminéiert stagnéiert Prozesser, stimuléiert de Bluttfluss, verbessert d'Liwwerung vu Sauerstoff an Nährstoffer, an aktivéiert d'Regeneratioun. Effektiv handelt net nëmmen op Bande a Muskelen, awer och op osteochondral Tissu.
Präventioun vun Hallux valgus
Préventioun vun Hallux valgus soll fréi ufänken. Besonnesch Opmierksamkeet sollt op d'Gesondheet vun de Féiss vun de Kanner bezuelt ginn, deenen hir Famill Famillen huet, déi un Hallux valgus leiden mat Knollen op den Daumen. E Bunion gëtt geformt wann et transversal Flatfoot ass, sou datt Kanner an Erwuessener mat dëser Pathologie regelméisseg Übunge maache fir de Ligamentum-Musculus Apparat ze verstäerken.
Et ass wichteg déi richteg Schong ze wielen - locker, mat stabile Sole, aus Naturmaterialien. Dir sollt Fersen opginn. Et ass nëtzlech fir Bogenstützen ze droen. Wann uginn, ass et recommandéiert orthopädesch Insoles ze benotzen. Regelméisseg, awer net exzessiv kierperlech Aktivitéit ass gutt.
Dir sollt iwwerschësseg Gewiicht lass ginn fir statesch Belaaschtung ze reduzéieren.